Työpaikan vaihtuessa myös työterveyshuolto vaihtuu lähes aina – uusi työnantaja on hankkinut palvelun eri toimijalta kuin edellinen, ja hoitosuhde entiseen lääkäriin katkeaa samalla kun työsopimus päättyy. Tämä yllättää monet, sillä työterveyslääkäri on saattanut olla tuttu vuosien ajan, ja uuden palveluntarjoajan kanssa joutuu aloittamaan ikään kuin alusta.
Miksi työterveyshuolto vaihtuu työpaikan mukana
Suomessa työterveyshuolto on työnantajakohtainen palvelu, ei henkilökohtainen etuus, joka seuraisi työntekijää. Työnantaja kilpailuttaa ja hankkii työterveyspalvelun valitsemaltaan tuottajalta – tyypillisesti Mehiläiseltä, Terveystalolta, Pihlajalinnalta tai Aavalta, tai vaihtoehtoisesti kunnalliselta terveysasemalta ostopalveluna. Kun työsuhde entiseen työnantajaan päättyy, oikeus käyttää kyseistä työterveyshuoltoa päättyy samana päivänä, yleensä irtisanomisajan loppuun asti.
Tämä on rakenteellinen piirre koko järjestelmässä, ei minkään yksittäisen yrityksen kiusantekoa. Kela rahoittaa työterveyshuoltoa työnantajien kautta, ja rahoitusmalli kytkeytyy nimenomaan voimassa olevaan työsuhteeseen. Uuden työpaikan työterveyssopimus astuu voimaan yleensä koeajan alusta tai heti työsuhteen alkaessa, mutta käytäntö vaihtelee yrityksittäin.
Mitä käytännössä tapahtuu vaihdon aikana
Tyypillinen tilanne: henkilö vaihtaa työpaikkaa Helsingissä IT-alalta toiselle, ja vanha työterveyssopimus oli Terveystalon kanssa, uusi on Mehiläisen kanssa. Kesken jäänyt hoitopolku – esimerkiksi selkäkivun seuranta fysioterapeutin ja työterveyslääkärin yhteistyönä – ei siirry automaattisesti mukana. Uudessa paikassa asia pitää ottaa esiin alusta, ja usein tarvitaan uusi lähete tai arvio, vaikka aiempi hoitosuhde olisi ollut kesken.
Käytännössä kannattaa toimia näin:
1. Pyydä yhteenveto ennen lähtöä. Vanhalta työterveysasemalta voi pyytää potilasyhteenvedon tai lausunnon meneillään olevasta hoidosta.
2. Tarkista Omakanta. Suuri osa työterveyshuollon tiedoista tallentuu Kanta-palveluun, joten uusi lääkäri näkee aiemmat käynnit ja diagnoosit, jos ne on kirjattu asianmukaisesti – mutta ei aina kaikkea, sillä osa yksityisistä toimijoista ei vielä välitä täysin kaikkea tietoa reaaliaikaisesti.
3. Kysy uuden työnantajan HR:ltä sopimuksen laajuus. Kattaako se vain lakisääteisen ehkäisevän työterveyshuollon vai myös sairaanhoidon, ja mistä päivästä palvelu on käytettävissä.
4. Varaa aika heti alkuun, jos hoito on kesken. Älä jätä kroonisen tilanteen, kuten korkean verenpaineen tai mielenterveysasian, seurantaa katkeamaan viikoiksi.
Työterveyshuollon kattavuus vaihtelee työnantajittain
Lakisääteinen työterveyshuolto kattaa Suomessa vain ehkäisevän puolen: terveystarkastukset, työpaikkaselvitykset ja työkyvyn tuen. Sairaanhoito on työnantajalle vapaaehtoinen lisä, jonka noin 90 % suomalaisyrityksistä kuitenkin hankkii. Tämä tarkoittaa, että työpaikan vaihtuessa myös sairaanhoidon taso voi muuttua radikaalisti – toisessa yrityksessä työterveys hoitaa lähes kaiken yleislääkärin tasoisen sairaanhoidon, toisessa vain työhön liittyvät asiat.
Kannattaa myös huomata, että työterveyshuolto ei koskaan korvaa erikoislääkärin, kuten kardiologin, neurologin tai psykiatrin, pitkäaikaista hoitosuhdetta – työterveyslääkäri toimii usein porttina, joka kirjoittaa lähetteen tarvittaessa. Jos vanhassa työsuhteessa oli meneillään erikoislääkärin seuranta, se ei katkea työpaikan vaihtuessa, koska lähete on ohjannut hoidon julkiselle puolelle tai yksityiselle erikoislääkärille, joka on siitä erillinen.
Yleisimmät virheet vaihtotilanteessa
Ensimmäinen virhe on olettaa, että uusi työterveyshuolto tietää automaattisesti aiemmasta hoidosta. Se ei tiedä, ellei potilas itse kerro tai tietoja ole erikseen pyydetty siirtymään.
Toinen yleinen virhe on jättää reseptit uusimatta ajoissa. Jos lääkitys on määrätty vanhan työterveyslääkärin toimesta, uusi lääkäri ei voi uusia reseptiä ilman omaa arviota – tässä voi auttaa myös reseptin uusiminen etänä, jos kyse on rutiininomaisesta jatkolääkityksestä eikä tilanne ole muuttunut.
Kolmas virhe on unohtaa työsuhteen katkoksen aikainen aukko. Jos työpaikan vaihdon välissä on esimerkiksi kuukauden tauko, työterveyshuoltoa ei ole käytettävissä kummaltakaan taholta. Tällöin sairaanhoitoasiat hoituvat julkisen terveysaseman tai yksityisen lääkäriaseman kautta, ja käynnistä maksetaan tavanomainen asiakasmaksu tai yksityisen hinnasto, josta osan voi saada takaisin Kela-korvauksena.
Vaihtoehdot, kun työterveyshuolto ei vielä ole käytössä
Uuden työsuhteen alussa, ennen kuin työterveyssopimus astuu voimaan, terveysasia ei odota kalenteria. Julkinen terveysasema on tällöin useimmille luonteva reitti, samoin kuin hätätapauksissa päivystys. Kiireettömissä tilanteissa yksityinen lääkäriasema tai etälääkäripalvelu, kuten Mehiläinen Digital tai Klinik, tarjoaa nopeamman ajan – hintahaarukka yksityisellä yleislääkärikäynnillä liikkuu tyypillisesti 60–120 euron välillä, josta Kela korvaa nykyisin vain pienen osan.
Etälääkäripalvelut ovat kasvaneet räjähdysmäisesti 2020-luvulla juuri tällaisiin väliaikoihin, koska ajanvaraus onnistuu samana päivänä ilman sidonnaisuutta tiettyyn työterveysasemaan.
UKK – työterveyshuollon vaihtuminen
Siirtyykö potilastietoni automaattisesti uuteen työterveyshuoltoon?
Osa tiedoista näkyy Kanta-palvelun Omakannan kautta, mutta kaikki tieto ei siirry automaattisesti etenkään eri palveluntarjoajien välillä. Turvallisin tapa on pyytää kirjallinen yhteenveto vanhalta työterveysasemalta ennen työsuhteen päättymistä.
Voinko käyttää vanhaa työterveyshuoltoa vielä irtisanomisaikana?
Yleensä kyllä, sillä oikeus palveluun on voimassa niin kauan kuin työsuhde ja siihen liittyvä työterveyssopimus ovat voimassa, eli tavallisesti irtisanomisajan loppuun.
Entä jos uusi työnantaja ei tarjoa sairaanhoitoa työterveydessä?
Silloin sairaanhoitoasiat hoidetaan julkisen terveysaseman tai yksityisen lääkärin kautta normaalisti, ja työterveyshuolto kattaa vain lakisääteisen ehkäisevän osan, kuten terveystarkastukset.
Yhteenveto
Työpaikan vaihto katkaisee lähes poikkeuksetta työterveyshuollon hoitosuhteen, koska palvelu on sidottu työnantajaan eikä työntekijään. Käytännön sujuvuus riippuu siitä, kuinka ajoissa asian hoitaa: yhteenveto vanhalta lääkäriltä, tiedon tarkistus Omakannasta ja uuden työnantajan sopimuksen laajuuden selvittäminen heti alussa. Kroonisten sairauksien tai jatkuvan seurannan kohdalla kannattaa varmistaa vakiintuneen hoitosuhteen jatkuvuus erikseen, jotta hoito ei katkea vaihdon aikana. Työntekijän oikeudet työterveyshuoltoon ja työnantajan työterveyssopimuksen laajuus kannattaa tarkistaa jo ennen uuden työn aloittamista, jotta yllätyksiltä vältytään.